Intervenciones de acceso a la diálisis

Introducción

Esta es una prueba de rayos X para mirar dentro de su acceso de diálisis, ya sea una fístula o una derivación. Se utiliza para encontrar imperfecciones o estrechamientos en el acceso o en los vasos sanguíneos que salen del acceso. Dependiendo de los hallazgos, el procedimiento puede proceder a angioplastia, colocación de stent o terapia trombolítica.

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Procedimiento

Un fistulograma de diálisis implica la colocación de uno o más tubos de plástico (catéteres) en su injerto/fístula de diálisis. Se inyectará un medicamento anestésico en la piel sobre el injerto/fístula antes de insertar el catéter. También se le pueden administrar medicamentos intravenosos para que se sienta más cómodo y relajado. Esto se conoce como sedación consciente.

Una vez que el catéter se haya colocado en el injerto/fístula, se hará avanzar a través de los vasos sanguíneos. Durante este tiempo, se inyectará material de contraste de rayos X (tinte de rayos X) a través del catéter y se tomarán radiografías. Es posible que se le pida que contenga la respiración durante varios segundos mientras se toman estas imágenes. Durante la inyección de material de contraste de rayos X, puede experimentar una sensación de calor o un sabor extraño en la boca. Ambas sensaciones son temporales y desaparecerán pronto. Dependiendo de los resultados del fistulograma, se puede realizar una angioplastia, colocación de stent o terapia trombolítica. Al finalizar el fistulograma, se retirarán los catéteres y se aplicará presión en los sitios de inserción hasta que se detenga el sangrado.

Si el fistulograma muestra un área de bloqueo, se puede realizar una angioplastia en un intento de abrir el área.

Riesgos

Los riesgos asociados con el procedimiento incluyen dolor o molestias en el lugar de inserción del catéter, sangrado en el lugar, lesión de un vaso sanguíneo, infección que puede resultar en una infección del torrente sanguíneo, desarrollo de un coágulo de sangre (embolización) y accidente cerebrovascular . Los riesgos asociados con el material de contraste de rayos X incluyen una reacción alérgica y una función renal reducida si tiene alguna función renal residual. Los medicamentos utilizados para la sedación consciente están asociados con los riesgos de aspiración (inhalación de alimentos o líquidos hacia los pulmones) o depresión respiratoria. Además de estos riesgos potenciales asociados con el procedimiento, el material de contraste de rayos X y los medicamentos de sedación consciente, puede haber otros riesgos impredecibles, incluida la muerte.

Alternativas

Puede haber otros procedimientos que se pueden realizar para evaluar más a fondo su circulación y/o tratar un área de bloqueo. Si no está seguro de hacerse un fistulograma, junto con una posible angioplastia, colocación de stent o terapia trombolítica, analice estas otras alternativas con su médico.

http://www.parkwayhealthradiology.com.sg/services/interventional_services/dialysis_fistulogram

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Condiciones relacionadas

• Acceso para diálisis

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